2016年09月21日(水)
造園工事の打合せの後、建主さんが美味しい紅茶を入れてくださいました。
久しぶりのHotＴｅａのいい香りにうっとり・・・
築９０年のお宅は、台所と納戸と廊下→広々としたダイニングキッチンに生まれ変わりました。
クッチーナのキッチンとカンディハウスの家具、柿渋染の照明がマッチしていい雰囲気です。
週末に植栽が入るとのがとても楽しみ！
2016年09月08日(木)
先日、神戸松蔭女子学院大学へ行きました。
新学科開設に伴う増改築工事の打合せです。
阪急六甲駅からの上り坂はちょっとキツイですが、
六甲山麓の緑豊かなキャンパスに心が癒されました。
この環境の中で友情が育まれるのですね。
遠い学生時代に想いを馳せてしまいました。
2016年02月16日(火)
ヴァンサンクフルールのロビー間仕切りに合わせガラスの大型建具を採用した。
担当のＮさんはイメージに合う和紙を探し、サンプルを取り寄せ、デザイン図を描いては消した。
奈良県田原本町にあるタミヤガラスさんの工場に何度も出かけては試作をした。
チーフのＡさんも同行し、タミヤさんと二人三脚の作品が完成した。
和紙ならではのやさしい雰囲気がガラスの中にとじこめられて
控えめな中に華やかさのある空間となった。
入居する高齢の方々の心を癒してくれるに違いないと思う。
ガラスの中の和紙は半永久的に保持される。
合わせガラスはもともと強度があるが、和紙が入ることでさらに安全性も高まる。
エントランスは同じ和紙を曲線にデザインした。
「Fleur」という名称に似合う透明感のあるサインとなった。
2015年09月25日(金)
究極の個室的多床室をめざして
私達は緩和ケア病床における多床室のあり方について議論した。
看護サイドより、満足のいくケアを提供するためには全室個室という要望が出されたが、
一方で差額ベッドの問題もあり、地域に根差した診療所としての役割を考えると
差額ベッド料金がかからない多床室も必要だとの結論に達したからである。
従来型の４床室では尊厳を持ってその方らしく過ごしていただくという主旨に反する。
寄り添うご家族にも配慮したい。
思案の末、コーナー部分を活かした３床室を提案した。
各ベッドがそれぞれバルコニーに面した窓を持つ画期的なプランだ。
通常、多床室の間仕切りはメディカルカーテンだが、出入口部分を残して間仕切り壁を設けた。
洗面はそれぞれの専用とし、トイレのみを共用とした。
従来型の４床室では得られなかった開放感と独立性が保たれた多床室が実現した。
開院以来、この究極の多床室は「患者さんやご家族の評判がすこぶるよい」とのことだ。
2015年08月11日(火)
最期まで自分らしく・・・西村医院有床診療所における私達のチャレンジをお話します。
～プロローグ～
積極的な治療の時期を経て、主治医から退院を勧められたＭさん５７歳。
手術、抗がん剤、一縷の望みをつないで耐えてきた治療、それも終わりか・・・。
療養病床を持つ病院や評判のホスピス等、いくつかの選択肢が示される中でＭさんは考えた。
「できるものなら住み慣れた我が家で過ごしたい」「しかしそんなことが可能だろうか」
「家族の精神的肉体的負担は相当なものだろう」「これ以上迷惑をかけるのは忍びない」
「今は病状が落ち着いているが急変したら？」「救急車を呼ぶことになるだろうか」・・・様々な不安が頭をよぎる。
６５歳未満の末期癌患者の受入先は思いの他脆弱だ。在宅医療に踏み切るのもハードルが高い。
簡単には切り出せない「家に帰る」の一言・・・しばらく悩んだ末、やっとの思いで「家に帰れたらなぁ」と小さくつぶやいたＭさん。
「そうねぇ家に帰れたらいいわねぇ」消え入りそうな声で相槌を打つ妻。
しかし、長年在宅医療に取組んでこられたＮ院長は「ほんの少し条件が整えば、ほとんどのケースで在宅医療は可能だ」と力強く言う。
在宅医療の本質は適切な医療を提供しＱＯＬ（生活の質）を高めることにある。住み慣れた自宅で家族と交流しながら“生活”できること、患者の意思を最大限に尊重した介護ができることが在宅医療のメリットだ。痛みや苦痛を和らげる緩和ケアを受けることもできる。
一方で、過大になりがちな家族の介護負担、病状悪化急変時の対応への不安、これら身体的精神的負担を軽減し不安を解消するためのシステムづくり、その一環として緩和ケア専門の有床診療所整備計画はスタートした。
